SulAmérica - APM Hospitalar - Planos de Saúde por Adesão para Médicos

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SULAMÉRICA APM HOSPITALAR- PARA PROFISSIONAIS MÉDICOS E ESTUDANTE DE MEDICINA Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão
Faixa Etária	BÁSICO ENF.	ESPECIAL APTO.	EXECUTIVO APTO.
00 a 18 anos	59,42	79,22	160,47
19 a 23 anos	93,01	131,35	270,19
24 a 28 anos	95,53	132,66	271,51
29 a 33 anos	97,13	135,55	282,14
34 a 38 anos	100,07	138,30	290,32
39 a 43 anos	101,44	139,72	294,52
44 a 48 anos	145,48	194,00	392,47
49 a 53 anos	147,79	246,68	460,64
54 a 58 anos	153,79	251,34	463,94
+ de 59 anos	356,12	474,99	959,88

DOCUMENTAÇÃO/REGRAS

Quem pode aderir - Documentação necessária.
Poderão ser considerados segurados titulares o médico, o residente e o estudante de Medicina devidamente associados à Associação Paulista de Medicina, em conformidade com o estatuto da entidade.
Médico e residente: apresentar cópia do CRM-UF.
Acadêmico: apresentar comprovante de matrícula no curso de medicina.
Titular maior ou igual a 70 anos: apresentar cópia do RG e CPF.

Dependente
Cônjuge:
- Cópia do RG + cópia da Certidão de Casamento.

Companheiro(a)
– Declaração de União Estável de próprio punho e com firma reconhecida do titular + RG do(a) companheiro(a), OU
– Certidão de Nascimento de filho(s) em comum + RG do(a) companheiro(a).

Menor sob tutela do titular
- Cópia da tutela ou do “Termo de Guarda” e Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a).

Filho solteiro de qualquer idade
– Cópia do RG (24 anos ou mais)
– Certidão de Nascimento (menores de 24 anos)

Filho invalido de qualquer idade
Certidão de Invalidez emitida pelo INSS.

Enteado solteiro de qualquer idade
Titular casado: cópia da Certidão de Casamento + cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a).
Titular com companheiro(a): Declaração de União Estável de próprio punho e com firma reconhecida, constando dependência econômica do(a) enteado(a) + Certidão de Nascimento.

ATENÇÃO: o estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na proposta de adesão.
* Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de permanência do dependente no benefício, desde que seja solteiro(a), podendo ser solicitada documentação complementar

OUTRAS INFORMAÇÕES

Pode ser comercializado em todo Estado de São Paulo.

Relação de congêneres para redução de carências
AGF, AIG, Amil, Blue Life, CABESP, CAMED, Ford, Generali, Golden Cross, HSBC/Bamerindus, IRB, Marítima Saúde, MedService, Medial Saúde, Notre Dame, OMINT, Paraná Clinica, Petrobrás, Porto Seguro Saúde, Ulbras Saúde, Unibanco, Unimed, Volkswagen.

Bancos para Débito Automático
001 - Banco do Brasil, 033 - Banespa, 151 - Nossa Caixa Nosso Banco, 237 - Bradesco, 356 - Banco Real, 409 - Unibanco.

Seguro Saúde SulAmérica APM
Apólice coletiva de seguro saúde SulAmérica APM.
(estipulante: Access Clube de Benefícios).

- Todas as coberturas da lei n.º 9.656/98 e mais:
- Transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão e medula óssea (alem de rim e córnea, previstos pela lei).
- Fonoaudiologia, Psicomodricidade, Escleroterapia (30 sessões por ano).

- Remissão: cobertura por 3 anos sem custo em caso de falecimento do titular, para cônjuge e filhos solteiros de até 24 anos.
- Assistência 24 h no Brasil (desde o plano Básico) e no Exterior (plano Executivo).
- Central de atendimento Access Clube: (11) 3016-7000.

CARÊNCIAS (A partir do início dos Benefícios)

Zero hora - Acidentes pessoais.

24 horas - Casos de emergência e de urgência relacionados à complicação do processo gestacional e outros (ex.: AVC, infarto, etc.) terão cobertura ambulatorial assegurada até 12 horas do atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carência dos demais grupos.

15 dias - Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia em regime externo, constante da Tabela SulAmérica.

120 dias - Internações hospitalares e psiquiátricas, exames complexos, transplantes, hemodiálise, aids, quimioterapia, obesidade mórbida, escleroterapia e todas as demais coberturas contratuais, exceto parto.

300 dias - Parto.

Regras para redução de carências .
Não há carências, exceto parto (300 dias), para o proponente que possui SulAmérica ou algum plano da relação de congêneres por, no mínimo, 6 meses ininterruptos.

Só há redução de carências para proponentes:
– Com até 59 anos de idade, no 1º dia do início do benefício.
– Com inadimplência no plano anterior de, no máximo, 1 mês (anterior ao início do benefício do novo plano).

Não há redução de carências para proponente oriundo de:
– Planos PME (Pequena e Média Empresa) da SulAmérica.

Documentos necessários para redução de carências:

Proponente oriundo de plano individual
– Comprovante de início no plano anterior (cópia do contrato OU cartão de identificação);
– Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento OU declaração da congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de início no plano, condições de pagamento e relação dos dependentes.
Se o plano individual anterior for SulAmérica, também é necessário: cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.

Proponente oriundo de plano-empresa ou coletivo
Declaração da instituição, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, atestando: a data de início no plano, o tempo de permanência e a relação dos dependentes.
Se o plano empresa ou coletivo anterior for SulAmérica, também é necessário: cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.

Hospitais - Plano Básico
REGIÃO CENTRAL Hospital Bandeirantes................................................. PS/INT Hospital Beneficência Portuguesa.................................. PS/INT Hospital do Câncer A. C. Camargo..................................... INT Hospital Santa Catarina.................................................. INT* Hospital Santa Isabel........................................... PS/INT/MAT Hospital São Paulo................................................... INT/MAT Igesp – Instituto Gastroclínico........................................... INT Instituto do Coração – InCor........................................ PS/INT	ZONA LESTE Casa de Saúde Vila Matilde............................... PS/INT/MAT Hospital Aviccena.................................................... PS/INT Hospital CEMA........................................................ PS/INT Hospital Independência.................................... PS/INT/MAT Hospital Jardim Helena..................................... PS/INT/MAT Hospital Nossa Senhora da Penha...................... PS/INT/MAT Hospital Santa Marcelina................................... PS/INT/MAT Inst. Bras. de Contr. do Câncer – IBCC........................... INT
ZONA NORTE Hospital e Mat. São Camilo – Santana.................... PS/INT/MAT Hospital Nipo-Brasileiro............................................. INT/MAT Hosp. San Paolo (antigo Voluntários)................ PS/INT/MAT*	ZONA OESTE Hospital Albert Sabin........................................ PS/INT/MAT Hospital das Clínicas da FMUSP................................. PS/INT Hospital e P.S. Iguatemi...................................... INT*/MAT Hospital Metropolitano...................................... PS/INT/MAT Hospital Panamericano............................................ PS/INT Hospital São Camilo – Pompéia......................... PS/INT/MAT
ZONA SUL AACD............................................................................. INT API – Assistência Psiq. Integrada..................................... INT* Clínica Médica Santa Cruz.................................................. PS Comunid. Terapêutica Dr. B. Menezes................................ INT Hospital Alvorada Moema............................................ PS/INT Hospital da Criança............................................. PSi/INT/MAT Hospital do Coração – HCor............................................ INT* Hospital do Rim e Hipertensão..................................... PS/INT Hospital do Sepaco.............................................. PS/INT/MAT Hospital e Mat. N. Sra. de Lourdes................................ PS/INT Hospital Jaraguá...................................................... INT/MAT Hospital Paulista de Otorrinolaring. ...............................PS/INT Hosp. Prof. Edm. Vasc. (Gastroclínica)........................... PS/INT Hospital Ruben Berta.................................................. PS/INT Hospital Santa Cruz.................................................... PS/INT Hospital Santa Marina.......................................... PS/INT/MAT Hospital Santa Paula................................................... PS/INT Hospital Santa Rita..................................................... INT/PS Hospital Vidas..................................................... PS/INT/MAT Instituto de Oncologia Pediátrica – IOP.............................. INT	REGIÃO DE GUARULHOS AMA – Assistência Médica Arujá.......................... PS/INT/MAT Hospital Carlos Chagas..................................... PS/INT/MAT Hospital Ceam – Franco da Rocha................................... PS Hosp. e Mat. Stella Maris – Guarulhos................. PS/INT/MAT Hospital Regional de Caieiras............................ PS/INT/MAT
REGIÃO DE MOGI DAS CRUZES Casa de Saúde e Mat. Santana – Mogi................... PS/INT/MAT Hospital Campos Salles – Suzano.......................... PS/INT/MAT Hospital e Mat. Ipiranga – Mogi............................. PS/INT/MAT Hospital e Mat. São Sebastião – Suzano.................. INT/MAT Sta. Casa de Misericórdia – Guararema.................. PS/INT/MAT Sta. Casa de Misericórdia – Mogi....................................... INT	REGIÃO DE OSASCO Family Hospital – Taboão da Serra................ PS/INT/MAT* Hospital Alpha Med – Carapicuíba.................................. INT Hospital Cruzeiro do Sul – Osasco................................. INT Hospital Montreal – Osasco........................................ MAT* Hospitalis – Barueri.......................................... PS/INT/MAT Pró-Criança P.S. Infantil – Osasco.................................. PSi
REGIÃO DO ABC Clínica de Olhos Baptista Luz – SBC.................................... PS Com. Terapêut. Dr. B. Menezes – SBC............................... INT Espaço Aberto Hospital Dia – SBC.................................... INT* Hospital Cristóvão Gama – Sto. André.................... PS/INT/MAT Hospital Diadema....................................................... PS/INT Hospital e Maternidade América – Mauá........................ PS/INT Hospital e Maternidade Assunção – SBC................. PS/INT/MAT Hospital e Mat. Bartira – Santo André..................... PS/INT/MAT Hospital e Mat. Brasil – Santo André...................... PS/INT/MAT Hospital e Mat. Central – São Caetano....................... INT/MAT Hospital e Mat. São José – Sto. André................................ INT Hospital Ifor – SBC .....................................................PS/INT Hospital Jardim – Santo André.............................. PS/INT/MAT Hospital N. Sra. Fátima – São Caetano................... PS/INT/MAT Hospital Ribeirão Pires – Ribeirão Pires.................. PS/INT/MAT Hospital São Bernardo................................................. PS/INT Neomater – São Bernardo..................................... PS/INT/MAT Socied. Benef. Hosp. – São Caetano...................... PS/INT/MAT	BAIXADA SANTISTA Casa de Saúde de Santos................................. PS/INT/MAT Hospital Ana Costa – Cubatão.................................. PS/INT Hospital Ana Costa – Guarujá................................... PS/INT Hospital Ana Costa – Santos............................. PS/INT/MAT Hospital Ana Costa – São Vicente.............................. PS/INT Hospital e P.S. Infantil do Gonzaga.......................... PSi/INT Hospital São Lucas – Santos......................................... INT Irmandade Hosp. São José – São Vicente........... PS/INT/MAT
CAMPINAS Hospital Beneficência Portuguesa............................................. INT/PS Hospital e Maternidade Albert Sabin.................................. INT/MAT/PS Hospital e Maternidade Celso Pierro.................................. INT/MAT/PS Hospital Madre Theodora................................................. INT/MAT/PS Hospital Santa Edwiges.................................................... INT/MAT/PS Hospital Santa Gertrudes (Cosmópolis)............................. INT/MAT/PS Hospital Santa Ignês (Indaiatuba)............................................... INT Hospital Santa Thereza................................................... INT/MAT/PS Hospital Sírio-Libanês de Itatiba (Itatiba).......................... INT/MAT/PS Inst. Card. de Campinas.............................................................. PS Instituto Penido Burnier......................................................... INT/PS

Plano Especial	Plano Executivo
Toda a rede do Plano Básico e mais: Biocor Unidade Cardiológica (Mogi)................... PS/INT/MAT Hospital Alemão Oswaldo Cruz.................................. PS/INT* Hospital e Maternidade Samaritano...................... PS/INT/MAT Hospital e Maternidade Sta. Joana............................ INT/MAT Hospital e Maternidade São Luiz.......................... PS/INT/MAT Hospital Nove de Julho............................................. PS/INT* Hospital Paulistano................................................... PS/INT Hospital Santa Catarina................................... PS/INT/MAT Hospital São Luiz – Morumbi....................................... PS/INT Hospital Vera Cruz (Campinas)............................ INT/MAT/PS Pro Matre Paulista................................................... INT/MAT P.S. Infantil Sabará.................................................. PSi/INT	Toda a rede dos planos Básico, Especial e mais: Hospital Albert Einstein................................. INT/MAT
LEGENDA: PS – Pronto-Socorro/ PSi – Pronto-Socorro Infantil/ INT – Internação/ MAT – Maternidade *Honorários da equipe médica não referenciados (cobertura através de reembolso, conforme condições contratuais).
Informações Importantes
– Pode ser comercializado em todo o Estado de São Paulo. – O vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do 1º mês) será todo dia 1º do mês no caso de boleto bancário, ou todo 5º dia útil do mês, no caso de débito automático em conta-corrente. – Proposta de adesão sujeita à análise técnica. – A taxa de cadastramento e implantação (que NÃO o 1º pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) à apólice coletiva. – O FECHAMENTO DAS VENDAS SERÁ DIA 14 ATÉ ÀS 18HS, OU O DIA ÚTIL ANTERIOR.

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