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SAMCIL
–
Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia
Taxa de Adesão: 15,00
SAMCIL MAIS - INDIVIDUAL/GRUPAL
Taxa de Adesão: 15,00
SAMCIL MAIS - INDIVIDUAL/GRUPAL
|
CONTRATAÇÃO
INDIVIDUAL
|
|||||
|
FAIXA
ETÁRIA
|
IDEAL
ENF. |
IDEAL
APTO. |
IDEAL
MAXI
ENF. |
IDEAL
MAXI
APTO. |
REFERÊNCIA
APTO. |
|
00 a 18 anos:
|
55,80
|
72,50
|
66,50
|
86,40
|
167,40
|
|
19 a 23 anos:
|
62,90
|
81,80
|
75,90
|
98,70
|
188,70
|
|
24 a 28 anos:
|
72,30
|
94,10
|
86,60
|
112,70
|
216,90
|
|
29 a 33 anos:
|
87,80
|
114,10
|
105,60
|
137,30
|
263,40
|
|
34 a 38 anos:
|
87,80
|
114,10
|
105,60
|
137,30
|
263,40
|
|
39 a 43 anos:
|
93,80
|
121,90
|
112,80
|
146,60
|
281,40
|
|
44 a 48 anos:
|
138,80
|
180,50
|
166,10
|
216,00
|
416,40
|
|
49 a 53 anos:
|
175,60
|
228,30
|
211,20
|
274,50
|
526,80
|
|
54 a 58 anos:
|
193,40
|
251,50
|
232,60
|
302,40
|
580,20
|
|
+ de 59 anos:
|
334,60
|
435,00
|
398,70
|
518,30
|
1.003,80
|
|
CONTRATAÇAO
FAMILIAR - VÁLIDA A PARTIR DE 2 BENEFICIÁRIOS SEM
COMPROVAÇÃO DE GRAU DE PARENTESCO
|
|||||
|
FAIXA
ETÁRIA
|
IDEAL
ENF. |
IDEAL
APTO. |
IDEAL
MAXI
ENF. |
IDEAL
MAXI
APTO. |
REFERÊNCIA
APTO. |
|
00 a 18 anos:
|
47,40
|
61,60
|
56,50
|
73,40
|
142,30
|
|
19 a 23 anos:
|
53,50
|
69,50
|
64,50
|
83,90
|
160,40
|
|
24 a 28 anos:
|
61,50
|
80,00
|
73,60
|
95,80
|
184,50
|
|
29 a 33 anos:
|
74,60
|
97,00
|
89,80
|
116,70
|
223,80
|
|
34 a 38 anos:
|
74,60
|
97,00
|
89,80
|
116,70
|
223,80
|
|
39 a 43 anos:
|
79,70
|
103,60
|
95,90
|
124,60
|
239,10
|
|
44 a 48 anos:
|
118,00
|
153,40
|
141,20
|
183,60
|
353,90
|
|
49 a 53 anos:
|
149,30
|
194,10
|
179,50
|
233,30
|
447,70
|
|
54 a 58 anos:
|
164,40
|
213,80
|
197,70
|
257,00
|
493,20
|
|
+ de 59 anos:
|
284,40
|
369,60
|
338,90
|
440,40
|
853,20
|
|
CONTRATAÇÃO
FAMILIAR (1 TITULAR + 2 OU MAIS DEPENDENTES)
Devendo ser o cônjuge, filhos(as) do titular até 24 anos. Há necessidade de documentação para comprovação do grau de parentesco. |
||||
|
Faixa
Etária
|
Ideal
Enf.
|
Ideal
Apto.
|
Ideal
Maxi Enf.
|
Ideal
Maxi Apto.
|
|
00
a 18
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
19
a 23
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
24
a 28
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
29
a 33
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
34
a 38
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
39
a 43
|
56,00
|
73,00
|
67,00
|
87,00
|
|
44
a 48
|
127,00
|
165,00
|
152,00
|
198,00
|
|
49
a 53
|
149,00
|
194,00
|
179,00
|
233,00
|
|
54
a 58
|
164,00
|
213,00
|
197,00
|
256,00
|
|
59
a +
|
284,00
|
369,00
|
341,00
|
443,00
|
|
CARÊNCIAS
SAMCIL
|
| A-
Consultas e exames básicos: consultas
na rede poreferencial, exames básicos de análises
clínicas, radiologia simples, eletrocardiograma. B- Exames especializados: Endoscopia, mamografia, ultra-sonografia, colposcopia, cauterização do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma,holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas. C- Procedimentos ambulatoriais e demais exames ambulatoriais: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrason morfológico, procedimentos ambulatoriais. D- Exames de alta complexidade, internações cirúrgicas: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de depentendes químicos, fonoaudiologia, psicoterapia / cirurgia com coberturas para órtese e próteses (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares) / cirurgias de obesidade mórbida / cirurgia para ronco /apneia do sono (ex: uvufaringoplastia) / transplante de rim e córnea / hemodiálise e diálise peritoneal / exames das tabelas superiores a AMB 90 (ex: angioressonancias magnética, polissonografias). E- Cirurgia cardíaca, neurológica, cirurgias de grande porte, procedimento de alta complexidade: Internações, cirúrgicas cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, contilografia, duplex scan, câmera hiperbarica braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas F- Parto ------- G - Urgências e Emergências. |
|
TABELA DE CARÊNCIA / REDUÇÃO |
||||||||
|
Cód.
|
Origem |
A
|
B
|
C
|
D
|
E
|
F
|
G
|
|
220
|
Novo Beneficiário |
30d
|
60d
|
120d
|
180d
|
180d
|
300d
|
24h
|
|
221
|
6 a 12 meses no plano anterior (Regulamentado) |
15d
|
30d
|
90d
|
120d
|
120d
|
300d
|
24h
|
|
223
|
Mais de 13 meses no plano anterior (Regulamentado) |
0
|
0
|
30d
|
90d
|
90d
|
300d
|
24h
|
|
224
|
Plano não regulamentados |
0
|
0
|
30d
|
180d
|
90d
|
300d
|
24h
|
|
Coberturas
Opcionais
|
|
|
Odonto
Samcil
|
R$ 19,95 (pago
por optante)
|
|
Coleta
Domiciliar
|
R$ 4,94 (pago
por todos os beneficiários)
|
|
Samcil
Assistência à Família
|
R$ 5,78 (pago
por contrato)
|
|
Datas
Importantes
|
|||
|
Data de
Adesão
|
Vencimento
|
Data de
Adesão
|
Vencimento
|
|
01 a 05
|
10
|
16 a 20
|
25
|
|
06 a 10
|
15
|
21 a 25
|
30
|
|
11 a 15
|
20
|
26 a 31
|
5 subsequente
|
|
Vigência:
|
Mesma data da
assinatura
|
||
|
Diferenciais
|
| Home
Care -
Tratamento domiciliar que auxilia na recuperação
do
paciente. Esse procedimento possibilita o conforto, a
segurança e o apoio da família. Programa Samcil de Medicamentos - Para ajudar o paciente a aderir ao tratamento indicado pelo médico, a Samcil criou um programa que oferece descontos aos associados na compra de medicamentos adquiridos em redes credenciadas. Médico 24 horas - Aconselhamento médico telefônico que funciona 24h por dia para esclarecimentos e orientações. Havendo necessidade o médico pode designar uma unidade móvel para o atendimento domiciliar ou eventual remoção do paciente. Remoção - Transporte inter-hospitalar em modernas ambulâncias totalmente equipadas. |
|
Critérios
para Compra de Carência de Outros Planos
|
| - Somente
para beneficiários de planos pessoa física em
qualquer
outra operadora (não é válido para
plano empresa); - Promoção válida apenas beneficiários com até 58 anos; - Ter no mínimo 6 meses em outro plano de saúde; - O último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 dias entre seu pagamento e a data de assinatura da proposta de admissão SAMCIL; - Todos os integrantes do contrato anterior deverão aderir ao plano, exceto maiores de 58 anos; - Membros do grupo familiar que não estavam no contrato anterior serão considerados como novos beneficiários, ou seja, não estão isentos de carência; - Entrevista qualificada para menores de 2 anos caso seja titular de plano individual; - Caso o plano anterior seja não regulamentado, 180 dias de carência para Grupo D de cobertura; - Carência para partos: 300 dias; - Carência para Doenças pré-existentes: 720 dias; |
|
DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
|
| *Plano
Familiar: Tabela
utilizada para
duas ou mais vidas independente do grau de parentesco. **Plano Relativo: No mínimo um titular + 1 dependente com grau de parentesco (esposa, filho, irmão. Titulares até 58 anos e filhos até 24 anos . Contratação por tempo indeterminado. Anexar ao contrato documentação para comprovação do grau de parentesco. Adendos: 61 , usado para novos beneficiários e para compra de carência de empresas, a partir de 06 meses de plano, apresentar os três ultimos comprovantes de pagamento e xerox da carteirinha ou contrato. Avaliação Médica: para menores de 02 anos sozinhos no plano e maiores de 59 anos, o corretor deverá marcar a avaliação médica no ato do fechamento do contrato pelo tel: (11) 3350 3005 e preencher o agendamento de entrevista qualificada, nesses casos o cliente deverá entregar a declaração de saúde ao médico no ato da avaliação. Composição do Contrato: 02 primeiras Vias da proposta, 02 primeiras vias da declaração de saúde, primeira via do adendo 50, agendamento de entrevista qualificada (caso necessário) |
| REDE CREDENCIADA | |
|
HOSPITAL
|
REGIAO
|
| Hospital Panamericano |
OESTE
|
| Hospital e Maternidade Modelo |
CENTRO
|
| Hospital e Maternidade Sao Leopoldo |
SUL
|
| Hospital Vaso da Gama |
LESTE I
|
| Hospital e Maternidade Mauá |
ABC
|
| Hospital e Maternidade Campos Salles |
ALTO TIETE
|
| Hospital e Maternidade Guarulhos |
GUARULHOS
|
| Hospital Comunitário Vila Iolanda |
LESTE
|
| Hospital Independencia |
LESTE
|
| Ipass -Inst. Presidente |
NORTE
|
| Fund Oswaldo Ramos -Hospital do Rim |
SUL
|
| Clinica Maia - Sistema Brasileiro de Saúde Mental |
SUL
|
| API -Assistencia Psiquiátrica Integrada |
SUL
|
| Hospital Sao Bernardo |
ABC
|
| Hospital e Maternidade Central |
ABC
|
| Vida Nova Serviços Médicos |
ABC
|
| Soc Portuguesa Beneficencia de Sao Caetano do Sul |
ABC
|
| Hospital E Maternidade Bartira |
ABC
|
| HOSPITAL E MATERNIDADE MOGI DOR - A Partir de 10/08 |
ALTO TIETE
|
| Ceam -Centro de Assistencia Médica Morato |
FRANCISCO MORATO
|
| Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri |
BARUERI
|
| Hospital e Maternidade Renascença |
OSASCO
|
| Hospital Apha Med -PS |
CARAPICUIBA
|
|
Centros
Médicos
|
Especialidades
|
|
REPÚBLICA
|
Cardiologia,
Dermatologia, Fonoaudiologia, Reumatologia, Alergologia,
Nutriçao
|
|
TAMANDARÉ
|
Clínica,
Pediatria, Ginecologia, Ortopedia, Oftalmologia, Otorrino, Urologia,
Psiquiatria, Acupuntura, Gastro, Angiologia
|
|
BROOKLIN
|
Clínica,
Ortopedia, Oftalmologia, Otorrino, Cirurgia Geral, Acupuntura, Cirurgia
Plástica
|
|
ADOLFO PINHEIRO
|
Clínica,
Pediatria, Cardiologia, Oftalmologia, Psicologia
|
|
JOAO DIAS II
|
Ginecologia,
Pediatria E Mastologia
|
|
ARTUR ALVIM
|
Clínica,
Ginecologia, Pediatria, Dermatologia, Urologia, Gastro, Fonoaudiologia,
Nutriçao
|
|
VASCO DA GAMA
|
Clínica,
Ginecologia, Oftalmologia, Urologia, Cirurgia Geral E Plastica
|
|
PENHA
|
Clínica,
Ginecologia, Pediatria, Psicologia
|
|
ITAQUERA
|
Clínica,
Pediatria E Fonoaudiologia
|
|
SAO MIGUEL
|
Clínica,
Pediatria, Fonoaudiologia, Ginecologia
|
|
SP NORTE
|
Clínica,
Pediatria, Ginecologia, Cirurgia Cabeça E Pescoço
|
|
BUTANTA
|
Clínica,
Gnecologia, Cardiologia, Dermatologia, Nutriçao, Urologia,
Cirurgia Geral, Cirurgia Plástica E
|
|
LAPA
|
Clínica,
Ginecologia, Pediatria, Dermatologia, Acupuntura, Gastro, Psicologia,
Fonoaudiologia
|
|
PANAMERICANO
|
Cardiologia,
Oftalmologia, Otorrino, Urologia, Angiologia, Cirurgia Geral, Cirurgia
Plástica, Cirurgia Pediatrica, Cardiaca E Toraxica
|
|
MAUÁ
|
Clínica,
Pediatria, Ginecologia, Dermatologia, Oftalmologia, Psicologia, Geral,
Angiologia, Neurologia, Alergologia, Hematologia, Buco Maxilo, Cirurgia
Toraxica
|
|
SANTO
ANDRÉ
|
Clínica,
Ginecologia, Pediatria, Oftalmologia, Urologia, Gastro, Neurologia E
Alergologia
|
|
DIADEMA
|
Clínica E
Ginecologia
|
|
SALGADO FILHO
|
Clínica,
Pediatria, Ginecologia, Acupuntura, Nutriçao, Buco Maxilo
|
|
VILA ZANARDI
|
Ginecologia,
Cardiologia, Dermatologia, Otorrino, Psicologia, Urologia, Mastologia,
Cirurgia Plastica, Clinica, Pediatria
|
|
ARUJÁ
|
Ginecologia,
Ortopedia, Cardiologia, Oftalmologia, Psicologia, Urologia, Cirurgia
Geral
|
|
SUZANO
|
Clínica,
Pediatria, Cardiologia, Dermatologia, Psicologia, Cirurgia Geral
|
|
ITAQUAQUECETUBA
|
Clínica,
Pediatria
|
|
OSASCO
|
Clínica,
Pediatria, Ginecologia, Cardiologia, Dermatologia, Oftalmologia,
Otorrino, Psicologia, Fonoaudiologia, Clinica, Pediatria, Ginecologia,
Ginecologia, Dermatologia, Otorrino
|
|
|
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Consulte Outros Planos
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Planos Odontológicos: |Amil Dental|Dental Par|Green Card|Odonto Medical Group|Plenodonto|Prodent|
|Uniodonto|









