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|
TABELA
DE CUSTOS EMPRESARIAL - 03 A 49 VIDAS
|
||||||||
|
Faixas
Etárias
|
Basic
Standard - Enf. |
Basic
Plus - Apto. |
Special
I
Standard - Enf. |
Special
I
Plus - Apto. |
Special
II
Standard - Enf. |
Special
II
Plus - Apto. |
Special
III
Standard - Enf. |
Special
III
Plus - Apto. |
|
00
a 18
|
42,00
|
69,40
|
48,30
|
79,81
|
55,54
|
91,78
|
63,87
|
105,54
|
|
19
a 23
|
53,55
|
88,92
|
61,58
|
102,25
|
70,81
|
117,58
|
81,43
|
135,21
|
|
24
a 28
|
53,55
|
88,92
|
61,58
|
102,25
|
70,81
|
117,58
|
81,43
|
135,21
|
|
29
a 33
|
53,55
|
88,92
|
61,58
|
102,25
|
70,81
|
117,58
|
81,43
|
135,21
|
|
34
a 38
|
53,55
|
88,92
|
61,58
|
102,25
|
70,81
|
117,58
|
81,43
|
135,21
|
|
39
a 43
|
53,55
|
88,92
|
61,58
|
102,25
|
70,81
|
117,58
|
81,43
|
135,21
|
|
44
a 48
|
94,37
|
156,70
|
108,52
|
180,20
|
124,79
|
207,23
|
143,60
|
238,31
|
|
49
a 53
|
129,60
|
215,20
|
149,04
|
247,48
|
171,39
|
284,60
|
197,09
|
327,29
|
|
54
a 58
|
129,60
|
215,20
|
149,04
|
247,48
|
171,39
|
284,60
|
197,09
|
327,29
|
|
59
a +
|
252,00
|
416,40
|
289,80
|
478,86
|
333,24
|
500,68
|
383,22
|
633,24
|
|
CARENCIAS GRUPO I - DE 03 A 10 VIDAS
|
||||||
|
Item
|
Coberturas |
Planos Novos
|
6 a 11 meses
|
12 a 17 meses
|
18 a 23 meses
|
24 ou mais |
|
A
|
Urgencia e Emergencia |
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas |
|
B
|
Consultas Médicas, especialidades previstas pelo Conselho Federal de Medicina: nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, fisioterapeuta. |
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas |
|
C
|
Exames auxiliares de diagnóstico, patologia clínica e medicina física e reabilitaçao. |
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas |
|
D
|
Exames de alta complexidade, sessoes com nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, e fisioterapeuta, além de terapia ocupacional e procedimentosnao previstos nos itens anteriores, exceto os nao integrantes ao rol de cobertura obrigatória. |
180 dias
|
150 dias
|
120 dias
|
90 dias
|
60 dias |
|
E
|
Internaçao clínica ou cirurgica, inclusive hospital dia e psiquiatrico. |
180 dias
|
150 dias
|
120 dias
|
90 dias
|
60 dias |
|
F
|
Parto a termo. |
300 dias
|
300 dias
|
300 dias
|
300 dias
|
300 dias |
|
G
|
CPT (Cobertura Parcial Temporária) as doenças e lesoes preexistentes, alegadas ou constatadas. |
720 dias
|
720 dias
|
720 dias
|
720 dias
|
720 dias |
| Reduçao de Carencias: proporcional ao tempo de permanencia no plano anterior. | ||||||
| Documentos necessários: 3 últimas parcelas quitadas e cópia de carteirinha e/ou contrato, RG e CPF. | ||||||
|
CARENCIAS GRUPO II - DE 11 A 29 VIDAS
|
|||||
|
Item
|
Coberturas
|
Planos Novos
|
6 a 17 meses
|
18 a 23 meses
|
24 ou mais
|
|
A
|
Urgencia e Emergencia
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
|
B
|
Consultas
Médicas, especialidades previstas pelo Conselho Federal de Medicina:
nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, fisioterapeuta.
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
24 horas
|
|
C
|
Exames auxiliares de diagnóstico, patologia clínica e medicina física e reabilitaçao.
|
30 dias
|
30 dias
|
24 horas
|
24 horas
|
|
D
|
Exames
de alta complexidade, sessoes com nutricionista, fonoaudiólogo,
psicoterapeuta, e fisioterapeuta, além de terapia ocupacional e
procedimentosnao previstos nos itens anteriores, exceto os nao
integrantes ao rol de cobertura obrigatória.
|
150 dias
|
120 dias
|
90 dias
|
60 dias
|
|
E
|
Internaçao clínica ou cirurgica, inclusive hospital dia e psiquiatrico.
|
150 dias
|
120 dias
|
90 dias
|
60 dias
|
|
F
|
Parto a termo.
|
300 dias
|
300 dias
|
300 dias
|
300 dias
|
|
G
|
CPT (Cobertura Parcial Temporária) as doenças e lesoes preexistentes, alegadas ou constatadas.
|
720 dias
|
720 dias
|
720 dias
|
720 dias
|
| Reduçao de Carencias: proporcional ao tempo de permanencia no plano anterior. | |||||
| Documentos necessários: 3 últimas parcelas quitadas e cópia de carteirinha e/ou contrato, RG e CPF. | |||||
|
PLANO DE ASSISTENCIA ODONTOLÓGICA
|
|
|
GERAL
|
|
|
PME:
R$ 13,90
|
PME
Atrelado: R$ 15,90
|
|
Empresas Associadas a Santamália Saúde
|
Empresas que nao possuem Santamália Saúde
|
|
CARENCIAS*
|
*Contratos acima de 30 vidas sao isentos de carencia
|
|
Urgencia e Emergencia
|
24 horas após a assinatura do contrato
|
|
Consultas
|
30 Dias
|
|
Obturações/Cirurgias
|
30 Dias
|
|
Canal
|
60 Dias
|
|
Perio (Gengiva)
|
60 Dias
|
|
NORMAS DE COMERCIALIZAÇAO
|
| Normas de Comercialização: A partir de 3 e no máximo 49 vidas. Serão considerados beneficiários os funcionários, proprietários e dependentes legais: Esposa (o), Companheira (o) e Filhos (as) até 21 anos. Documentos necessários: Cópia do contrato social / última alteração, Estatuto (nos casos de entidade) e Cartão do CNPJ. Funcionários: Comprovação através de relação do FGTS Ficha de inscrição e declaração de saúde preenchida e assinada pelo titular até 58 anos e, a partir de 59 anos, deverá fazer avaliação médica em locais indicados pela Santamália.Saúde (nos casos de funcionários / dependentes). |
|
REDE DE ATENDIMENTO
|
|
|
BASIC
|
|
| REDE PRÓPRIA: Unidade Hermínio Lemos Unidade Dom Pedro Unidade Itaquera Unidade Tatuapé Centro de Saúde da Mulher Centro Oftalmológico e Cardiológico Centro Médico Bosque de Saúde Unidade Diadema Unidade Santo André I Unidade Santo André II Unidade Sao Bernardo do Campo I Unidade Sao Bernardo do Campo II Unidade Mauá Unidade Ribeirao Pires |
REDE FIDELIZADA: Atrios Cor Clínica Médica Vila Alpina Centro Integrado da Mulher e da Criança Centro Ortopédico da Penha Franceschini Assistencia Médica Policlínica Real e Cha Centro Med. Avançada. HOSPITAIS: Hospital Bosque da Saúde (Próprio) Hospital Montemagno (Próprios) Hospital Coraçao de Jesus (Hosp.Perimetral) Hospital e Mat. Central Santa Casa de Mauá Hospital e Mat. 8 de Maio Hospital e Mat. Masterclin Hospital Itaquera Hospital Sao José (Sto. André) Hospital das Clínicas Jd Helena Beta Hospitais Associados (Hosp. Sao Lucas/Hosp. Diadema) |
|
SPECIAL I - TODA REDE DE ATENDIMENTO BASIC MAIS OS HOSPITAIS
|
|
|
HOSPITAIS:
Hospital Imaculada Conceiçao Hospital e Maternidade Sao Miguel Cema (Urgencia em Oftalmologia) Hospital Albert Sabin (Adulto e Infantil) |
Hospital e Mat. Nossa Senhora do Pari
Hospital Montreal Hospital Saúde Guarulhos Hospital Presidente |
|
SPECIAL II - TODA REDE DE ATENDIMENTO BASIC E ESPECIAL I MAIS OS HOSPITAIS
|
|
| HOSPITAIS: Beneficencia Portuguesa Sao Caetano Beneficencia Portuguesa Santo André Hospital Sao Bernardo |
Neomater Pró Mater Santo Antônio Hospital Stella Maris Hospital e Maternidade Campos Salles |
|
SPECIAL III - TODA REDE DE ATENDIMENTO BASIC E SPECIAL I E II MAIS OS HOSPITAIS
|
|
| Casa de Saúde Santa Rita Hospital América Hospital e Maternidade AssunçaoTODOS OS HOSPITAIS ACIMA RELACIONADOS SAO CREDENCIADOS SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGENCIA, AS INTERNAÇOES SERAO REALIZADAS NO HOSPITAL BOSQUE DA SAÚDE E HOSPITAL MONTEMAGNO. |
|
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