SÃO CRISTÓVÃO - PME

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 12/11/2011 – ALTERADO VALORES e REDE CREDENCIADA

TABELA DE PREÇOS – PME (03 a 09 Vidas)

Faixas Etárias

SC Empresarial 1

SC Empresarial 2

SC Empresarial 3

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

00-18

49,99

58,33

67,95

72,37

76,53

80,56

19-23

60,26

69,41

82,71

87,14

83,25

88,61

24-28

60,26

69,41

82,71

87,14

83,25

88,61

29-33

73,96

84,18

110,77

116,69

112,78

119,49

34-38

73,96

84,18

110,77

116,69

112,78

119,49

39-43

130,11

147,70

150,65

159,51

165,14

174,55

44-48

142,43

162,46

165,42

174,28

178,57

187,97

49-53

150,64

171,33

186,10

196,43

206,77

217,52

54-58

186,25

211,20

214,16

225,97

251,08

264,51

59 ou +

299,95

350,01

401,73

419,45

416,23

437,71

TABELA DE PREÇOS  – PME (10 a 99 Vidas)

Faixas Etárias

SC Empresarial 1

SC Empresarial 2

SC Empresarial 3

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

00-18

43,74

49,58

57,75

61,51

65,05

68,48

19-23

52,73

59,00

70,30

74,07

70,76

75,32

24-28

52,73

59,00

70,30

74,07

70,76

75,32

29-33

64,72

71,56

94,15

99,18

95,86

101,57

34-38

64,72

71,56

94,15

99,18

95,86

101,57

39-43

113,85

125,54

128,05

135,58

140,37

148,37

44-48

124,63

138,09

140,61

148,14

151,78

159,77

49-53

131,81

145,63

158,18

166,96

175,75

184,89

54-58

162,97

179,52

182,04

192,08

213,42

224,83

59 ou +

262,46

297,51

341,47

356,53

353,80

372,05

REGRAS DE ACEITAÇÃO

1) Taxa de adesão: 10% cobrado no valor da primeira mensalidade em boleto bancário

2) Documentação: cópia contrato social, cartão CNPJ, cópia simples de RG, CPF, comprovante de endereço, certidão de nascimento, alta médica e exame pezinho para menores de 01 ano conforme RN 117 art.2º (ANS)

Opcional Resgate: R$ 10,00 / pessoa

- Urgência/Emergência Domiciliar

- Orientação Médica Telefônica

ITEM

PROCEDIMENTOS

Grupo I

3 A 10 Vidas

Grupo II

11 A 29 Vidas

Grupo III

>30

Vidas

0

Atendimento de urgência e emergência

24 horas

1

Consultas em consultórios ou ambulatórios

24 horas

2

Colpocitologia oncótica (papanicolau),  Rx  simples (1) , testes alérgicos, exames laboratoriais básicos para diagnósticos, ultra-som obstétricos, Psa total, colposcopia .

15 dias

24 Horas

3

Tonometria, campimetria manual, impedânciometria, remoção de cerúmem, eletrocardiograma, mapeamento de retina, audiometria ( exceto a vocal ), retinografia (exceto a fluorescente), eletroencefalograma.

30 Dias

15 Dias

24 Horas

4

PSA Livre, mamografia, retinografia fluorescente, audiometria vocal, endoscopia.

30 Dias

15 Dias

24 Horas

5

Acupuntura, tomografia computadorizada, ressonância magnética, densitometria óssea, ultra-sonografias, quimioterapia e radioterapia (Em oncologia), Biópsias, exames laboratoriais, especiais para diagnósticos (2) , tratamento de transtornos psiquiátricos por uso de substâncias químicas e todos os demais procedimentos, exames e cirurgias, exceto os tratamentos / procedimentos relacionados no item 6

60 Dias

45 Dias

24 Horas

6

Internação hospitalar obstétrica, ( parto a termo e suas conseqüências )

300 Dias

300 Dias

24 Horas

7

Lesões e patologias pré existentes

720 dias

720 dias

24 horas

REDE CREDENCIADA – HOSPITAIS E LABORATÓRIOS

SC EMPRESARIAL 1

REGIÃO

CREDENCIADO

ATENDIMENTO

Leste

Hosp. São Cristóvão (Mooca)

PSa/PSp/C/I/M

CEMA (Mooca)

I/PSa/PSp (otorrino/oftalmo)

IBCC (Mooca)

I (oncologia)

Hosp. Avicenna (Belém)

PSa/PSp/I

Hosp. São Miguel (São Miguel)

C/PSa/PSp/I

Hosp. Itaquera (Itaquera)

C

Day Hosp. Ermelino Matarazzo (Erm. Matarazzo)

C/I

Hosp. Vila Iolanda (Vila Iolanda)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Master Clin (São Mateus)

C/I

Hosp. Santo Expedito (Itaquera)

PSa/PSp/I

Hosp. Oito de Maio (Itaim Paulista)

PSa/PSp/I/M

Cesmo Eye Hospital (Tatuapé)

C

Oeste

Hosp. Albert Sabin (Lapa)

PSa/PSp/I/C

Previna Diagnósticos (Lapa)

PSa/PSp/C

Centro

Hosp. Bandeirantes (Centro)

I (cir. Cardíaca)

Hosp. Central Towers (Bela Vista)

I (oftalmo)

SC EMPRESARIAL 1

REGIÃO

CREDENCIADO

ATENDIMENTO

Sul

Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara)

I/C

Hosp. da Criança (Jabaquara)

PSp/I/C

Santa Casa Santo Amaro (Santo Amaro)

PSa/PSp/C/I/M

Prontoftalmo (Vila Nova Conceição)

PSa/PSp/C(oftalmo)

Hosp. Dom Alvarenga (Ipiranga)

PSa/PSp/I/C

Hosp. Sepaco (Vila Mariana)

PSa/PSp/I

Hosp. Paulista (Vila Clementino)

PSa/PSp/C/I (otorrino)

Norte

Hospital San Paolo (Santana)

PSa/PSp/I

ABCDM

Hosp. Benef. Portuguesa (Santo André)

PSa/C/I/M

Hosp. Central (São Caetano)

PSa/PSp/C/I

Hosp. São Bernardo (São Bernardo)

PSa/PSp/I

Centro de Diagnóstico de Mauá (Mauá)

C

G.S.Paulo

Hosp. Bom Clima (Guarulhos)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Montreal (Osasco)

PSa/PSp/C/I/M

Clínica São Lucas (Suzano)

C

SC EMPRESARIAL 2

REGIÃO

CREDENCIADO

ATENDIMENTO

Leste

Hosp. São Cristóvão (Mooca)

PSa/PSp/C/I/M

CEMA (Mooca)

I/PSa/PSp (otorrino/oftalmo)

IBCC (Mooca)

I (oncologia)

Hosp. Avicenna (Belém)

PSa/PSp/I

Hosp. São Miguel (São Miguel)

C/PSa/PSp/I

Hosp. Itaquera (Itaquera)

C

Day Hosp. Ermelino Matarazzo (Erm. Matarazzo)

C/I

Hosp. Vila Iolanda (Vila Iolanda)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Master Clin (São Mateus)

C/I

Hosp. Santo Expedito (Itaquera)

PSa/PSp/I

Hosp. Oito de Maio (Itaim Paulista)

PSa/PSp/I/M

Cesmo Eye Hospital (Tatuapé)

C

Oeste

Hosp. Albert Sabin (Lapa)

PSa/PSp/I/C

Previna Diagnósticos (Lapa)

PSa/PSp/C

Centro

Hosp. Bandeirantes (Centro)

I (cir. Cardíaca)

Hosp. Central Towers (Bela Vista)

I (oftalmo)

Sul

Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara)

PSa/I/C

Hosp. da Criança (Jabaquara)

PSp/I/C

Santa Casa Santo Amaro (Santo Amaro)

PSa/PSp/C/I/M

Prontoftalmo (Vila Nova Conceição)

PSa/PSp/C(oftalmo)

Hosp. Dom Alvarenga (Ipiranga)

PSa/PSp/I/C

Hosp. Sepaco (Vila Mariana)

PSa/PSp/I

Hosp. Paulista (Vila Clementino)

PSa/PSp/C/I (otorrino)

Norte

Hospital San Paolo (Santana)

PSa/PSp/I

ABCDM

Hosp. Benef. Portuguesa (Santo André)

PSa/C/I/M

Hosp. Central (São Caetano)

PSa/PSp/C/I

Hosp. São Bernardo (São Bernardo)

PSa/PSp/I

Centro de Diagnóstico de Mauá (Mauá)

C

G.S.Paulo

Hosp. Bom Clima (Guarulhos)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Montreal (Osasco)

PSa/PSp/C/I/M

Clínica São Lucas (Suzano)

C

SC EMPRESARIAL 3

REGIÃO

CREDENCIADO

ATENDIMENTO

Leste

Hosp. São Cristóvão (Mooca)

PSa/PSp/C/I/M

CEMA (Mooca)

I/PSa/PSp (otorrino/oftalmo)

IBCC (Mooca)

I (oncologia)

Hosp. Avicenna (Belém)

PSa/PSp/I

Hosp. São Miguel (São Miguel)

C/PSa/PSp/I

Hosp. Itaquera (Itaquera)

C

Day Hosp. Ermelino Matarazzo (Erm. Matarazzo)

C/I

Hosp. Vila Iolanda (Vila Iolanda)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Master Clin (São Mateus)

C/I

Hosp. Santo Expedito (Itaquera)

PSa/PSp/I

Hosp. Oito de Maio (Itaim Paulista)

PSa/PSp/I/M

Cesmo Eye Hospital (Tatuapé)

C

Hosp. Santa Marcelina (Itaquera)

I/PSa/PSp

Oeste

Hosp. Albert Sabin (Lapa)

PSa/PSp/I/C

Previna Diagnósticos (Lapa)

PSa/PSp/C

SC EMPRESARIAL 3

REGIÃO

CREDENCIADO

ATENDIMENTO

Centro

Hosp. Bandeirantes (Centro)

I (cir. Cardíaca)

Hosp. Central Towers (Bela Vista)

I (oftalmo)

P.S. Infantil Sabará (Consolação)

PSa/PSp/I (somente 3 A)

Sul

Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara)

PSa/I/C

Hosp. da Criança (Jabaquara)

PSp/I/C

Santa Casa Santo Amaro (Santo Amaro)

PSa/PSp/C/I/M

Prontoftalmo (Vila Nova Conceição)

PSa/PSp/C(oftalmo)

Hosp. Dom Alvarenga (Ipiranga)

PSa/PSp/I/C

Hosp. Sepaco (Vila Mariana)

PSa/PSp/I

Hosp. Paulista (Vila Clementino)

PSa/PSp/C/I (otorrino)

Hosp. São Paulo (Vila Mariana)

PSa/I

Norte

Hospital San Paolo (Santana)

PSa/PSp/I

ABCDM

Hosp. Benef. Portuguesa (Santo André)

PSa/C/I/M

Hosp. Central (São Caetano)

PSa/PSp/C/I

Hosp. São Bernardo (São Bernardo)

PSa/PSp/I

Centro de Diagnóstico de Mauá (Mauá)

C

Hosp. Benef. Portuguesa (São Caetano do Sul)

PSa/PSp/I/M/C

Santa Casa de Mauá (Mauá)

PSa/PSp/I

G.S.Paulo

Hosp. Bom Clima (Guarulhos)

PSa/PSp/C/I/M

Hosp. Montreal (Osasco)

PSa/PSp/C/I/M

Clínica São Lucas (Suzano)

C

Santos

Rede Ana Costa (Cubatão, Santos, Guarujá, Praia Grande e São Vicente)

PSa/PSp/C/I/M

PS – Pronto Socorro / C – Consulta / I – Internação / M – Maternidade / p – pediatria / a – adulto

ALGUNS LABORATÓRIOS (*)

A+ - Biofast – CRIESP - Campana – Carezzato – Nasa – Mello – Schmillevitch – Entre Outros

* de acordo com a categoria do plano contratado

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última Alteração: Novembro/2011