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GREENLINE – INDIVIDUAL/FAMILIAR
PLANO INDIVIDUAL – Taxa de inscrição: R$ 15,00
Faixa Etária	STANDARD Enfermaria		SPECIAL Enfermaria		SPECIAL PREMIUM Apartamento		EXECUTIVE Apartamento
00 a 18	43,71		47,20		58,06		74,31
19 a 23	63,43		68,50		84,25		107,83
24 a 28	63,43		68,50		84,25		107,83
29 a 33	79,39		85,75		105,48		135,02
34 a 38	79,39		85,75		105,48		135,02
39 a 43	101,24		109,33		134,48		172,13
44 a 48	108,22		116,88		143,76		184,02
49 a 53	161,79		174,73		214,94		275,11
54 a 58	196,74		212,48		261,35		334,51
59 a +	262,05		283,00		348,12		445,59
GRUPO I – Titular + 1 Dependente*
Faixa Etária	STANDARD Enfermaria		SPECIAL Enfermaria		SPECIAL PREMIUM Apartamento		EXECUTIVE Apartamento
00 a 18	39,33		42,48		52,25		66,88
19 a 23	57,09		61,65		75,81		97,04
24 a 28	57,09		61,65		75,81		97,04
29 a 33	71,47		77,17		94,93		121,52
34 a 38	71,47		77,17		94,93		121,52
39 a 43	91,12		98,39		121,04		154,92
44 a 48	97,40		105,19		129,39		165,63
49 a 53	145,61		157,26		193,44		247,59
54 a 58	177,07		191,23		235,23		301,07
59 a +	235,86		254,70		313,30		401,06
GRUPO II – Titular + 2 Dependente*
Faixa Etária	STANDARD Enfermaria		SPECIAL Enfermaria		SPECIAL PREMIUM Apartamento		EXECUTIVE Apartamento
00 a 18	37,15		40,12		49,35		63,16
19 a 23	53,90		58,23		71,62		91,65
24 a 28	53,90		58,23		71,62		91,65
29 a 33	67,50		72,89		89,65		114,77
34 a 38	67,50		72,89		89,65		114,77
39 a 43	86,05		92,92		114,32		146,31
44 a 48	91,98		99,34		122,21		156,42
49 a 53	137,53		148,52		182,69		233,85
54 a 58	167,22		180,61		222,14		282,04
59 a +	222,76		240,57		295,89		378,75
GRUPO III – Titular + 3 Dependente ou mais*
Faixa Etária	STANDARD Enfermaria		SPECIAL Enfermaria		SPECIAL PREMIUM Apartamento		EXECUTIVE Apartamento
00 a 18	34,97		37,77		46,45		59,46
19 a 23	50,73		54,80		67,40		86,28
24 a 28	50,73		54,80		67,40		86,28
29 a 33	63,53		68,60		84,39		108,01
34 a 38	63,53		68,60		84,39		108,01
39 a 43	80,99		87,47		107,58		137,72
44 a 48	86,57		93,50		115,01		147,21
49 a 53	129,43		139,80		171,94		220,08
54 a 58	157,40		169,99		209,08		267,59
59 a +	209,65		226,41		278,50		356,46
* Os valores na tabela correspondem a mensalidade de cada um dos componentes do plano sendo o total da fatura equivalente a soma da mensalidade de todos os associados.
Faixa Etária		PLANO ODONTOLÓGICO				Serviços médicos domiciliares
00 a 99		R$ 14,90 (Valor Individual)				R$ 7,90* (Valor Individual)
DATA DA VENDA				VENCIMENTO MENSALIDADE
Vendas 01 a 05				Vencimento dia 05 do mês
Vendas 06 a 10				Vencimento dia 10 do mês
Vendas 11 a 15				Vencimento dia 15 do mês
Vendas 16 a 20				Vencimento dia 20 do mês
Vendas 21 a 25				Vencimento dia 25 do mês
Vendas 26 a 30				Vencimento dia 30 do mês
ACEITAÇÃO PARA O CONTRATO DE GRUPO:
Entende-se como grupo duas ou mais pessoas, titular+dependentes, independente do grau de parentesco
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
Proposta de adesão/contrato; Declaração de saúde; Aditivos: ARC0906; Carta de orientação ao beneficiário/ANS; Aditivo de desconto – PF 0208/01; Contratos EMD (BEM); Proposta de adesão odonto Special.

CONDIÇÕES
Redução de carências: até 58 anos. No ato da contratação: pagamento da 1ª parcela + taxa de implantação de R$ 15,00 por contrato. Exame médico pré-admissional e/ou entrevista qualificada para todos os proponentes, titulares e dependentes com idade igual ou superior a 59 anos ou para qualquer um dos proponentes, titulares e dependentes independente da idade, a critério da operadora quando constar alguma resposta afirmativa na declaração de saúde.
DOCUMENTOS COMPOSIÇÃO FAMILIAR
Cônjuge e filhos: certidão de casamento, certidão de nascimento/filhos; Companheiro(a): apresentar carta de convívio marital registrado em cartório ou certidão de nascimento de filhos em comum; Filhos adotivos ou tutelados: apresentar comprovante de adoção ou cópia do documento de tutela.
TABELA DE APROVEITAMENTO DE CARÊNCIAS
Grupos Carências	Padrão		Outro plano Com menos de 6 meses	Outro plano Entre 6 a 12 meses		Outro plano Entre 13 a 18 meses		Outro plano Com mais 18 meses
00	24 horas		24 horas	24 horas		24 horas		24 horas
01	30 dias		15 dias	24 horas		24 horas		24 horas
02	60 dias		30 dias	30 dias		24 horas		24 horas
03	120 dias		90 dias	60 dias		30 dias		15 dias
04	150 dias		90 dias	60 dias		30 dias		15 dias
05	180 dias		120 dias	90 dias		60 dias		30 dias
06,07,08	180 dias		150 dias	120 dias		90 dias		30 dias
09,10,11,12,13	180 dias		150 dias	120 dias		90 dias		60 dias
14	300 dias		300 dias	300 dias		270 dias		270 dias
CPT	720 dias		720 dias	720 dias		720 dias		360 dias
Procedimentos/Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos; G-00 / PS em casos de emergência ou urgência resultados a acidentes pessoais ou complicações do processo gestacional; G-01 / Atendimentos de urgência em PS não resultantes de complicações do processo gestacional ou acidente pessoal; G-02 / Consultas eletivas, exames e procedimentos simples em regime ambulatorial; G-03 / Exames e procedimentos terapêuticos realizados em regime ambulatorial; G-04 / Exames especiais ligados a cardiologia, oftalmologia, neurologia, otorrinolaringologia; G-05 / Internações clínicas em pediatria e clínica geral; G-06-07-08 / Internações cirúrgicas eletivas ou de urgência/emergência, exames especiais, ressonância magnética, tomografia; G-09-10 / Procedimentos de hemodinâmica, radioterapia, quimioterapia, diálise, hemodiálise, internações cirúrgicas eletivas, oncologia, cardíaca, neurocirurgia, obesidade mórbida. G -11-12-13 / Doenças infecto-contagiosas (Aids) transplantes de rim e córnea, internações e tratamentos de psiquiatria e dependência química; G-14 / Internações para parto; CPT / Doenças ou lesões pré-existentes, após o cumprimento do prazo de cobertura parcial temporária (720 dias).
HOSPITAIS CREDENCIADOS:
SANTARD - Internações e procedimentos de alta complexidade
Hospital Itamaraty					Hospital e Maternidade do Brás
STANDARD
Hospital João Evangelista Hospital Evaldo Foz Hospital e Maternidade Montreal Hospital e M. Vila Carrão Hospital e M. Campos Salles Soc. Port. Benef. de S.C. do Sul Hospital e M. São Miguel Clinicordis Unid.C.e Card. Hospital e M. Bartira Hospital Ribeirão Pires PS Nova Iguatemi Clinisul Serviços da Zona Sul H.l e PS Comum. V. Iolanda		Sasmem Soc. Assit. M. E. Matarazzo Hospital Santa Mônica Hospital Presidente Hospital Itaquera Hospitalis Núcleo Hospitalar de Barueri API Assistência Psiquiátrica Integrada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Mauá Saúde Guarulhos			Dimeg Serviços Médicos Hospitalares Clínica Bandeirante Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano Associação Beneficente Nossa Senhora de Nazaré Hospital Diadema Hospital e Maternidade Masterclin Hospital São Bernardo		Hospital Alpha Med Hospital e Maternidade São Sebastião Hospital Central Sorocabana Santa Casa de Misericórdia de Santo Amaro Hospital e Maternidade 8 de Maio
SPECIAL/SPECIAL PREMIUM
Clínica Pierro Cema Hospital Especializado Semear Gestão de Serviços Hospitalares Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho Hospital Ana Costa Centro Médico Especializado Congregação das Filhas de Nossa Senhora Stella Maris					Hospital e Maternidade Santa Marina Sistema Brasileiro de Saúde Mental Sociedade Portuguesa de Beneficência de Santo André Fundação Espírita Américo Bairral Hospital San Paolo (antigo Voluntários) Sociedade Beneficente Hospitalar São Caetano
EXECUTIVE
Casa de Saúde Santa Rita

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