BENEFICIÁRIOS ACEITOS

Beneficiários Titulares

- Funcionários com vínculo empregatício ou societário.

Beneficiários Dependentes

a) Cônjuge e/ou companheiro(a);

b) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 24 anos completos sem dependentes;

c) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 40 anos completos e seus dependentes legais.

IMPORTANTE: Os beneficiários descritos no item “c” não entrarão na formação de grupo, para efeito de definição da tabela de preços

DOCUMENTAÇÃO

Empresa:

- Contrato Social, Estatuto ou Ata e suas alterações;

- Cartão do CNPJ.

Beneficiário Titular:

- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha de Registro (em caso de recém registrado em 45 dias).

Beneficiário Dependente:

- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes).

GRUPOS DE CARÊNCIA

Grupo de Carência

Prazo para Uso

Carência Contratual

Grupo de

2 a 10 vidas

Grupo de

11 a 29 vidas

Grupo de

30 a 99 vidas

A

Urgência e emergência

24 horas

24 horas

24 horas

0

B

Consultas e exames simples

30 dias

0

0

0

C

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

90 dias

30 dias

0

0

D

Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos,

exceto os previstos nos itens anteriores

180 dias

60 dias

30 dias

0

E

Parto

300 dias

300 dias

300 dias

0

F

Saúde mental

180 dias

180 dias

180 dias

0

REDUÇÃO DE CARÊNCIA

A redução de carência para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.

Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

 Serão exigidas as seguintes documentações

- Último boleto da operadora anterior quitado (não ultrapassar 90 dias de inadimplência)

- Cópia do cartão da operadora anterior

- Carta da Operadora anterior (substitui os 2 últimos documentos acima)

 Não serão reduzidas as carências para:

- Beneficiários com idade igual ou superior a 60 anos.

- Coberturas opcionais.

- Doenças e lesões preexistentes.

COBERTURA ADICIONAL

A cobertura adicional será incluída nos Plano Padrão Uniplan, Integral Uniplan, Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III

Uniplan.

PRA - Em caso de óbito do Beneficiário Titular, os dependentes incluídos no plano terão continuidade de atendimento

para as garantias de cobertura de assistência médica pelo prazo de 24 (vinte e quatro) meses, ou até a perda da condição

de dependência. Esta garantia adicional abrange os beneficiários titulares que possuam até 70 (setenta) anos de idade na

data da opção pelo Benefício Assistência Médica.

COBERTURA OPCIONAL

A cobertura opcional poderá ser incluída somente nos Planos Padrão Uniplan, Integral Uniplan, Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III Uniplan.

Assistência Internacional

Serviços de assistência em viagens internacionais

R$ 5,00

(por beneficiário)

VIGÊNCIA E VENCIMENTO

Data do Protocolo

Inicio da Vigência

Vencimento da Fatura

De 01 a 05

Dia 20 do mesmo mês

Dia 20

De 06 a 10

Dia 25 do mesmo mês

Dia 25

De 11 a 15

Dia 1º do mês subseqüente

Dia 01

De 16 a 20

Dia 5 do mês subseqüente

Dia 05

De 21 a 25

Dia 10 do mês subseqüente

Dia 10

De 26 a 31

Dia 15 do mês subseqüente

Dia 15

AMPLA REDE CREDENCIADA COM OS MELHORES HOSPITAIS NA GRANDE SÃO PAULO

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

ZONA SUL

X

X

X

Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição)

X

X

X

X

Hosp. do Coração (Paraíso)

Especializado em Cardiologia

X

X

X

X

Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos

(Ibirapuera – Gastroclínica)

X

X

X

X

X

Casa de Saúde NS Caminho – Sto Amaro – Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Joana (Paraíso)

X

X

X

X

G R A A C (Vila Clementino)

Especializado em Oncologia Infantil

X

X

X

X

X

X

H. Paulista (Vila Clementino)

Especializado em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Especializado em Cardiologia

X

X

X

X

X

X

H. N. Senhora de Lourdes (Jabaquara)

X

X

X

X

X

X

Hosp. da Criança (Jabaquara)

Especializado em Pediatria

X

X

X

X

X

X

H. Rubem Berta (Indianópolis)

Especializado em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Paulo (Vila Clementino)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia)

X

X

X

X

X

Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis)

Especializado em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga)

X

X

X

X

X

Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana)

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Rafael (Paraíso)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Cruz (Vila Mariana)

X

X

X

X

X

X

X

H. Vidas (Vila Campo Grande)

Plano Original: Somente Internação Eletiva e PS

X

X

X

X

X

X

X

X

H. Sepaco (V. Mariana)

Plano Original: Somente Internação Eletiva e Maternidade

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Dom Antonio de Alvarenga (Ipiranga)

X

X

X

X

X

X

X

Serra Mayor (Capão Redondo)

X

X

X

X

X

ZONA NORTE

X

X

X

Hosp. São Camilo Santana (Santana)

Plano Padrão: Somente Internação

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Voluntários (Hosp. São Paolo/Santana)

X

X

X

X

X

X

X

H. João Evangelista (Tucuruvi)

Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

Previna (Parada de Taipas)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Presidente (Tucuruvi)

Plano Original: Somente Internação Eletiva

X

X

X

X

X

X

CPA – Unimed Paulistana

(Água Fria – Pronto Atendimento)

X

X

X

X

X

ZONA OESTE

X

X

Hosp. São Luiz Morumbi (Morumbi)

X

X

X

X

X

Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia)

Exceto PS Pediátrico

X

X

X

X

Hosp. Albert Sabin (Lapa)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Itacolomy (Butantã)

X

X

X

X

X

X

X

Casa de Saúde NS Fátima (Pirituba)

Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Portinari – Med. Anhanguera

(Vila Jaguará)

X

X

X

X

X

X

X

X

H. Metropolitano (V. Romana)

Plano Original: Somente H. Ortopedia e Maternidade

X

X

X

X

X

CENTRO

X

X

X

Cruz Azul de São Paulo (Cambuci)

X

X

X

X

X

X

H. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista)

X

X

X

Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista)

X

X

X

X

PS Infantil Sabará (Consolação)

X

X

X

X

X

Hosp. Samaritano (Santa Cecília)

X

X

X

X

Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César)

X

X

X

X

Hosp. Santa Isabel (Higienópolis)

Exceto PS em Pediatria

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Catarina (Bela Vista)

X

X

X

Pró Matre Paulista (Bela Vista)

X

X

X

X

Hosp. A.C. Camargo (Liberdade)

Especializado em Oncologia

X

X

X

X

Hosp. IGESP (Bela Vista)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Helena (Liberdade)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Bandeirantes (Centro)

X

X

X

X

X

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

ZONA LESTE

X

X

X

Hosp. Santa Marcelina (Itaquera)

X

X

X

X

X

H. e M. Paranaguá (Ermelino Matarazzo)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Central Guaianazes (Vila Yolanda)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Virgínia (Belém)

X

X

X

X

X

I B C C (Mooca)

Especializado em Oncologia

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Vitória (Anália Franco)

X

X

X

X

X

Hosp. Aviccena (Belém)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Villa Lobos (Mooca)

X

X

X

X

X

X

Cema H. Espec. (Mooca)

Oftalmologia (exceto Original) e Otorrinolaringologia (todos os planos)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. e Mat. Oito de Maio (Jardim Tua)

X

X

X

X

X

X

CPA Unimed Paulistana

(Tatuapé – Pronto Atendimento)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hospital e Mat. São Luiz (Anália Franco)

X

X

OUTRAS LOCALIDADES

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

X

X

X

Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá)

X

X

X

X

X

X

Projeto Criança Clínica Pediátrica (Osasco)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri)

X

X

X

X

X

X

X

X

EMED (Caieiras)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Alpha Med (Carapicuíba)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Francisco (Cotia)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Lucas (Diadema)

X

X

X

X

X

X

X

X

CEAM (Franco da Rocha)

X

X

X

X

X

X

CEAM (Francisco Morato)

X

X

X

X

X

X

X

X

Santa Casa de Misericórdia (Guararema)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi)

X

X

X

X

X

X

X

X

Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes)

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Montreal (Osasco)

X

X

X

X

X

X

X

X

Semear (Taboão da Serra)

X

X

X

X

X

X

Sistema Brasileiro de S. Mental (T. da Serra) Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

NOVOS CREDENCIADOS EM 30/12/2011

Hospital Paulistano

Especialidades: Hospital Geral, Day Hospital, PS Adulto e Ortopédico

Planos: Integral, Integral Uniplan, Supremo, Supremo Uniplan, Absolutos I, II e III, Absolutos I, II e III Uniplan

Hospital Alvorada Santo Amaro

Especialidades: Hospital Geral, Maternidade, PS Adulto, Ginecológico e Obstétrico, Pediátrico e Ortopédico

Planos: Original, Padrão, Padrão Uniplan, Integral, Integral Uniplan, Supremo, Supremo Uniplan, Absolutos I, II e III, Absolutos I, II e III Uniplan

Hospital da Luz Vila Mariana

Especialidades: Hospital Geral, Maternidade, PS Adulto, Ginecológico e Obstétrico, Pediátrico e Ortopédico

Planos: Padrão, Padrão Uniplan, Integral, Integral Uniplan, Supremo, Supremo Uniplan, Absolutos I, II e III, Absolutos I, II e III Uniplan

LABORATÓRIOS

Plano Original

Plano Padrão e Integral

Integral

Plano Supremo e

Absoluto I, II e III

Álamo

CTC

Mello

Nasa

Tadao Mori

UCD

Campana

Todos os anteriores do plano original mais:

Cimerman

CRIESP / Bioclinico

Cura

Lavoisier

Lego

Omni

Pathos

Todos os anteriores do plano Padrão mais:

CDB

Todos os anteriores do Plano Padrão e Integral mais:

Delboni

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Janeiro/2012