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| Faixa Etária | PLANO
ÔMEGA Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia |
PLANO
GAMA Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia |
| 0 a 18 | 37,85 | 55,20 |
| 19 a 23 | 37,85 | 55,20 |
| 24 a 28 | 37,85 | 55,20 |
| 29 a 33 | 37,85 | 55,20 |
| 34 a 38 | 37,85 | 55,20 |
| 39 a 43 | 53,00 | 71,50 |
| 44 a 48 | 61,00 | 120,62 |
| 49 a 53 | 89,98 | 120,62 |
| 54 a 58 | 160,01 | 187,15 |
| 59 a + | 207,90 | 259,73 |
| Acima
de 50 vidas consultar a gerencia de vendas da MedTour Saúde
Para Apartamento a um acréscimo de 53% nos valores acima. TAXA DE INSCRIÇAO R$ 5,00 POR BENEFICIÁRIO |
||
|
Condiçoes
de aceitaçao da PME
|
| Proposta de adesao devidamente preenchida por
beneficiário titular. Contrato empresa devidamente assinado em duas vidas. Os preços estipulados acima serao cobrados por beneficiários inscritos. As carencias serao aquelas estipuladas acima e definida na data de adesao. Baseada naquela fase de vidas daquela data. Taxa de adesao R$ 5,00 (cinco reais) por beneficiário inscrito. |
|
CARENCIAS
|
|||||||
| Vidas | Urgencia e Emergecia | Consultas / Exames de Rotina | Ex. Espec. / Proc Amb | Int. Clínica/Cirurgias | Parto | Saúde Mental | Cobertura parcial temporária |
| 05 a 10 | 24 h | 24 h | 90 dias | 150 dias | 300 dias | 150 dias | 720 dias |
| 11 a 20 | 24 h | 24 h | 75 dias | 150 dias | 300 dias | 150 dias | 720 dias |
| 21 a 30 | 24 h | 24 h | 60 dias | 120 dias | 300 dias | 120 dias | 720 dias |
| 31 a 40 | 24 h | 24 h | 45 dias | 90 dias | 300 dias | 90 dias | 720 dias |
| 41 a 49 | 24 h | 24 h | 30 dias | 90 dias | 300 dias | 90 dias | 720 dias |
|
CARENCIAS
|
|||||||
|
Grupo
de carencias (plano Gama 2 ou 5 estrelas)
|
|||||||
|
Qtd
de meses anteriores
|
Urgencia
e emergencia após data de vigencia.
|
Consultas
e exames laboratoriais, rot, e rx.
|
Exames
clínicos
|
Outros
exames Conforme contrato
|
Intenaçoes
Clinicas e cirúrgicas
|
Parto
|
Doenças
crônicas e Pré-existente
|
|
Carencias
normais
|
Após
a Vigencia
|
30
dias
|
120
dias
|
180
dias
|
180
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
4
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
110
dias
|
170
dias
|
180
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
5
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
100
dias
|
160
dias
|
170
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
6
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
90
dias
|
150
dias
|
170
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
7
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
90
dias
|
140
dias
|
160
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
8
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
80
dias
|
130
dias
|
160
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
9
meses
|
Após
a Vigencia
|
20
dias
|
70
dias
|
120
dias
|
150
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
10
a 19 meses
|
Após
a Vigencia
|
Após
a Vigencia
|
60
dias
|
90
dias
|
120
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
+
de 20 meses
|
Após
a Vigencia
|
Após
a Vigencia
|
30
dias
|
60
dias
|
90
dias
|
300
dias
|
720
dias
|
|
RESUMO
DA REDE CREDENCIADA
|
||
|
Hosp.
Sao Miguel - S. Miguel - Z/L |
Hosp.
Masterclin * - Sao Mateus - Z/L |
PS
Inf. Vila Mariana - Vila Mariana - Z/Sul |
|
REDE
CREDENCIADA - Guarulhos - Hospitais
|
||
|
Hosp. Stella Maris * - Itapegica |
Hosp. Bom Clima * - Bom Clima |
Hosp. Saúde Guarulhos * - Gopouva |
|
REDE
CREDENCIADA - Baixada Santista - Hospitais
|
||
|
Hosp.
Ana Costa * - Praia Grande |
Hosp. Ana Costa * - Sao Vicente |
Hosp. Ana Costa * - Cubatao |
|
REDE
CREDENCIADA - Arujá - Hospitais
|
||
| Hospital Lions Club * - Centro - Arujá | ||
| OBS.:
O Plano DELTA 2 e 5 estrelas estao relacionados com um (*).
Os demais estao credenciados para atendimento do Plano GAMA 2 e 5 estrelas |
||
| Compra
de carencias sao necessários: Cópia dos 2 últimos boletos pagos Cópia do contrato ou da carteirinha com data de inicio. |
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